دانلود پاورپوینت با موضوع ليزر و اصلاح عيوب انكساري،
در قالب ppt و در 38 اسلاید، قابل ویرایش.
بخشی از متن پاورپوینت:
راديال كراتوتومي(RK،برش شعاعي):
اصلاح نزديك بيني
برشهاي شعاعي
چاقويي با تيغه الماس
كاهش قد رت قرنیه
1800: ابداع روش.
45-1939: پروفسور Sato، ژاپن، برشها از طرف اندوتليوم قرنيه.
1972: دكتر فيدروف، شوروي سابق، مشابه امروزی.
1975: بر روي انسان.
چه افرادي مي توانند مورد عمل جراحي راديال كراتوتومي (RK) قرار گيرند؟
1- نوع عيب انكساري:
2- سن بيمار:
3- بهترين ديد اصلاح شده
4- ميزان عيب انكساري
5- تعيين دقيق آستيگماتيسسم
6- يقين به ثابت بودن رفراكشن
7- تعيين فشار چشم
8- معاينه ته چشم با افتالموسكوپ غير مستقيم
9- نداشتن بيماري سيستميك
مكانيسم اثرعمل RK:
تغییر انحناي قسمت محيطي قرنيه توسط فشار داخل چشم
لیزر و کاربرد آن در پزشکی:
چشم پزشكي اولين تخصص پزشكي
شفاف بودن محيط چشم(Media)
ليزر اگزايمر
Exited dimmer : مولكول برانگيخته
در ناحيه UV و يا VUV (Far-U.V طول موج nm 200-150)
مخلوط Argon Fluride
طول موج ۱۹۳ نانومترArF:
نفوذ بسیار کم <= تخریب سطح چشم
هر شعاع، برداشت ۲۵/. میکرون از سطح قرنیه
تاريخچه
1960: استفاده از ديمر گازهاي نادر
1976: ليزر اگزايمردر كمپاني IBM
1981: حساسيت اپي تليوم قرنيه به اشعه آرگون فلورايد فلورايد
1983: اثر اگزايمر را روي قرنيه گاو
1985: استفاده از ليزر اگزايمر درچشم نابيناي انسان
1988: نخستين ليزر را در چشم بيناي انسان
اثرات ليزر بر روي قرنيه:
1- Transmission
2- Scattering
3-Reflection
4- Absorption
>>هرچه جذب بيشتر باشد
نفوذ كم تري به داخل قرنيه صورت مي گيرد.<<
PRK :Photorefractive keratectomy
PTK : Phototherapeutic keratectomy
تكنيك عمل ليزر PRK
-قبل از عمل:
معاینه کامل پزشکی و چشمی:
انکسار سنجی دقیق برای تعیین نمره چشم
‘توپوگرافی’ – وضعیت اپتيکی قرنیه
‘پاکی متری’ – ضخامت قرنیه
-هنگام عمل
ماده ضد عفونی کننده
قطره های بی حسی و آنتی بیوتیک
میکروسکوپ عمل روبروی صورت
‘اسپکولوم”
سپس:لايه سلولهای محافظ سطحی قرنیه برداشته می شود
– بعد از عمل
لنز تماسی نرم پانسمان کننده
اسپکولوم از چشم خارج
قطره آنتی بیوتیک در هر چشم
اصلاح نزديك بيني
برشهاي شعاعي
چاقويي با تيغه الماس
كاهش قد رت قرنیه
1800: ابداع روش.
45-1939: پروفسور Sato، ژاپن، برشها از طرف اندوتليوم قرنيه.
1972: دكتر فيدروف، شوروي سابق، مشابه امروزی.
1975: بر روي انسان.
چه افرادي مي توانند مورد عمل جراحي راديال كراتوتومي (RK) قرار گيرند؟
1- نوع عيب انكساري:
2- سن بيمار:
3- بهترين ديد اصلاح شده
4- ميزان عيب انكساري
5- تعيين دقيق آستيگماتيسسم
6- يقين به ثابت بودن رفراكشن
7- تعيين فشار چشم
8- معاينه ته چشم با افتالموسكوپ غير مستقيم
9- نداشتن بيماري سيستميك
مكانيسم اثرعمل RK:
تغییر انحناي قسمت محيطي قرنيه توسط فشار داخل چشم
لیزر و کاربرد آن در پزشکی:
چشم پزشكي اولين تخصص پزشكي
شفاف بودن محيط چشم(Media)
ليزر اگزايمر
Exited dimmer : مولكول برانگيخته
در ناحيه UV و يا VUV (Far-U.V طول موج nm 200-150)
مخلوط Argon Fluride
طول موج ۱۹۳ نانومترArF:
نفوذ بسیار کم <= تخریب سطح چشم
هر شعاع، برداشت ۲۵/. میکرون از سطح قرنیه
تاريخچه
1960: استفاده از ديمر گازهاي نادر
1976: ليزر اگزايمردر كمپاني IBM
1981: حساسيت اپي تليوم قرنيه به اشعه آرگون فلورايد فلورايد
1983: اثر اگزايمر را روي قرنيه گاو
1985: استفاده از ليزر اگزايمر درچشم نابيناي انسان
1988: نخستين ليزر را در چشم بيناي انسان
اثرات ليزر بر روي قرنيه:
1- Transmission
2- Scattering
3-Reflection
4- Absorption
>>هرچه جذب بيشتر باشد
نفوذ كم تري به داخل قرنيه صورت مي گيرد.<<
PRK :Photorefractive keratectomy
PTK : Phototherapeutic keratectomy
تكنيك عمل ليزر PRK
-قبل از عمل:
معاینه کامل پزشکی و چشمی:
انکسار سنجی دقیق برای تعیین نمره چشم
‘توپوگرافی’ – وضعیت اپتيکی قرنیه
‘پاکی متری’ – ضخامت قرنیه
-هنگام عمل
ماده ضد عفونی کننده
قطره های بی حسی و آنتی بیوتیک
میکروسکوپ عمل روبروی صورت
‘اسپکولوم”
سپس:لايه سلولهای محافظ سطحی قرنیه برداشته می شود
– بعد از عمل
لنز تماسی نرم پانسمان کننده
اسپکولوم از چشم خارج
قطره آنتی بیوتیک در هر چشم
